Q1. 您的生源地？（单选题）
Q2. 您的个人月收入（单选题）
Q3. 您家庭平均年收入:（单选题）
Q4. 住院期间，护士对您是否尊重？（单选题）
仔细
比较仔细
不太仔细
不仔细
Q5. 住院期间，护士是否仔细倾听您讲话？（单选题）
仔细
比较仔细
不太仔细
不仔细
Q6. 护士是否向您介绍与疾病相关的康复及健康知识？（单选题）
介绍
有时介绍
偶尔介绍
不介绍
Q7. 住院期间，护士是否用您听得懂的方式解释问题？（单选题）
能听懂
基本能听懂
听不太懂
听不懂
Q8. 您对护士的护理技术操作(如：打针、输液、换药、雾化等)是否满意？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
Q9. 每次用药及治疗前，您对护士能否认真核对您的床号、姓名或腕带等信息？（单选题）
认真
比较认真
不太认真
不认真
Q10. 护士长是否巡视病房？（单选题）
巡视
偶尔巡视
不巡视
不知道
Q11. 当您的病情发生变化时，医m6体育米乐及时给予相应的处置吗？（单选题）
及时
比较及时
不太及时
不及时
Q12. 住院期间，医生对您是否尊重？（单选题）
尊重
比较尊重
不太尊重
不尊重
Q13. 住院期间，医生是否仔细倾听您讲话？（单选题）
仔细
比较仔细
不太仔细
不仔细
Q14. 住院期间，医生是否用您听得懂的方式解释问题？（单选题）
能听懂
基本能听懂
听不太懂
听不懂
Q15. 您对医生的医疗技术是否满意？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
Q16. 护士是否每天为您整理床铺？您对病房床铺与被褥清洁度满意吗？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
Q17. 在您住院一周期间除您的主管医师外，科主任或上级医师是否进行过查房？（单选题）
经常查房
查房
不查房
不清楚
Q18. 办理出入院手续时，工作人员的服务是否满意？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
Q19. 办理出\入院手续是否方便？(如果自己不了解，可由家属代为回答)（单选题）
方便
比较方便
不方便
非常不方便
Q20. 当您出现疼痛难忍的情况，医务人员是否尽力帮助您缓解?（单选题）
及时缓解
能缓解
不能缓解
我没有出现过疼痛和难忍的情况
Q21. 每次/首次用药时(包括口服和注射)，医务人员是否介绍了此药的名称，功能和副作用？（单选题）
介绍
有时介绍
偶尔介绍
从不介绍
Q22. 您的病房和卫生间是否清洁无异味?（单选题）
清洁
比较清洁
不太清洁
不清洁
Q23. 晚上您的病房附近是否安静？（单选题）
安静
比较安静
不太安静
不安静
Q24. 医院内的路标和指示是否明确？（单选题）
明确
比较明确
不太明确
不明确
Q25. 在您按过床头呼叫铃之后，是否及时得到帮助？（单选题）
及时
比较及时
不太及时
不及时
Q26. 医务人员对待探视亲友，是否尊重？（单选题）
尊重
比较尊重
不太尊重
不尊重
Q27. 您对放射科工作人员的服务满意吗？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
Q28. 您对CT、磁共振检查工作人员的服务满意吗？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
Q29. 您对超声科工作人员的服务满意吗？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
Q30. 您对心电中心工作人员的服务满意吗？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
Q31. 您对检验科工作人员的服务满意吗？（单选题）
满意
比较满意
不太满意
不满意
